Urea (urine)

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Significato diagnostico

L'urea è il principale composto azotato derivante dal catabolismo proteico: il gruppo aminico degli aminoacidi è incorporato nella molecola dell'urea all'interno degli epatociti nel cosiddetto ciclo dell'urea.

Più del 90% dell'urea viene escreta attraverso il rene: dopo essere liberamente filtrata nel glomerulo non viene sottoposta ad alcun meccanismo attivo di riassorbimento o di secrezione nel tubulo; tuttavia l'urea, che è altamente diffusibile, si muove passivamente fuori dal tubulo verso l'interstizio per poi rientrare nel sangue. L'aumento dell'urea nel plasma (azotemia) si può verificare per cause renali (insufficienza renale), prerenali (insufficienza cardiaca congestizia, perdita di acqua e sali, shock), postrenali (ostruzione del tratto delle vie urinarie), aumento del catabolismo proteico (emorragia del tratto gastro-intestinale, infarto del miocardio, stress).

Una diminuzione si può riscontrare in casi di iperidratazione, insufficienza epatica grave, aumento della sintesi proteica, carente apporto proteico nella dieta. Il rapporto con la creatinina (vedi) serve a distinguere le azotemie renali e postrenali, nelle quali la creatinia è elevata, da quelle prerenali nelle quali la funzionalità renale in se' è preservata (creatinina normale).

Prelievo

Tipo di campione: urine 24 ore

Tipo di provette in uso: contenitore per raccolta 24/h

Quantità minima di campione: 10 mL urine

Metodo: Determinazione con elettrodo ionoselettivo
Modalità di prelievo: Possibili modalità di raccolta: urine 24h, urine raccolte a tempo (h 8, 12, 24)
Laboratorio analisi di riferimento: U.O. Patologia Clinica, IRCCS Saverio de Bellis di Castellana Grotte

Preparazione

Come prepararsi: A dieta stabile da almeno 3 giorni.

Come raccoglierle:

La mattina del giorno di inizio della raccolta svuotare la vescica alla solita ora (per esempio alle 7:00) e, da quel momento in poi, raccogliere tutte le urine della giornata e della notte fino alle ore 7:00 del giorno successivo.

E’ importante non perdere assolutamente parte dell’urina emessa.

Raccogliere l’urina in uno o più contenitori di plastica ben puliti sotto il getto dell’acqua e lasciati asciugare. Chiudere sempre i contenitori in modo corretto e conservarli durante la giornata in luogo fresco e al buio.